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基因缺陷罹乳癌 加強篩檢

自由時報自由時報 – 2013年6月28日 上午6:18

〔自由時報記者蔡淑媛/台中報導〕美國女星安潔莉娜裘莉檢查BRCA1(基因修復基因)有缺陷,有八十五%的乳癌罹患率,切除雙乳預防,台中的林太太五年前作BRCA2基因檢測呈陽性,乳癌風險近六十%,五年前發現右乳有一公分腫瘤,切除保命,醫師指出此項基因檢測並非鼓勵切除乳房防癌,而是能提早進行完整的醫療預防計畫,加強篩檢和防治。

中國醫藥大學附設醫院乳房醫療中心主任葉名焮指出,BRCA1或BRCA2為基因修復基因,當DNA發生錯誤時,能修復基因、停止分裂,一旦檢測BRCA1呈陽性、有缺陷,罹患乳癌風險高達八十五%;BRCA2有缺陷則是五十%到六十%,兩者罹患卵巢癌比率同為五十%。

這名四十五歲林太太是罹患乳癌的高風險族群,她在卅六歲時懷孕生下第一胎,而且她的姊姊是在卅幾歲罹患三陰性乳癌,林太太在七年前參加BRCA1/BRCA2基因檢測研究計畫,發現BRCA2基因缺陷,每三個月作乳房超音波、每年乳房攝影。兩年後林太太右乳發現有一.一公分大的腫瘤,也是罹患三陰性乳癌,右乳全乳切除,近日因安潔莉娜裘莉作雙乳切除預防性手術,急得詢問醫師是否也要切除左乳,葉名焮則不建議,認為BRCA2罹癌比率六十%,只要做好預防篩檢計畫即可。

台灣每年新增一萬名乳癌患者,每年以七%到十%的比率成長,每名台灣女性有十七分之一機會罹患乳癌,葉名焮指出,在所有乳癌患者中BRCA1/BRCA2基因缺陷有一%到五%,昨天中國附醫成立乳房醫療中心,可透過乳癌基因檢測,及早判讀致癌風險,預防罹癌。

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