看病、拿藥、檢查 監委:健保三多傷財務

中廣新聞網中廣新聞網 – 2013年9月4日 下午4:42

監察院調查發現,全民健保存在「看病多、拿藥多、檢查多」等「三多」的問題。包括平均每年就醫次數門診藥費和使用昂貴醫療儀器檢查的次數都逐年增加。另一方面,主管機關沒有掌控重大傷病的範圍,也為健保的財務帶來沉重壓力。(李人岳報導)

監察委員黃煌雄指出,每年國人平均就醫次數從86年的13.76次,增加到101年的15.12次。每年超過平均值的人數也從757萬人增加到837萬。每年門診的藥費則從90年的688.9億元,增加到101年的1185.6億元,開立慢性病連續處方箋的件數由87年的9萬4千件,增加到101年1971萬5千件,藥費從0.88億元增加為176.34億元;不但影響有限醫療資源的有效使用,更可能變相鼓勵醫療資源的不當濫用。

黃煌雄說,健保實施後使用電腦斷層掃瞄、核磁共振斷層掃描等昂貴醫療儀器檢查的次數也明顯逐年增加。他並指出,衛生主管部門長久以來沒有積極檢討重大傷病的疾病範圍,使得重大傷病從16項增加為30項,也為健保的財務帶來沉重壓力。黃煌雄說:『也就是說不到4%的(重大傷病)人口,使用了超過四分之一以上的預算、而且繼續在增長,這裡面包括了專業團體和利益團體,背後也有政治力量,為更多人爭取納入免部分負擔的範圍。』

黃煌雄指出,衛福部應該持續向民眾加強宣導珍惜有限健保資源的觀念,另一方面行政院也應該全力支持健保署建構「台灣健康雲計劃」,讓醫療資訊系統的技術更加成熟。

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